膽胰疾病
膽囊息肉
膽囊息肉（Gallbladder Polyp）
 
  • 膽囊息肉和飲食沒有相關，通常無症狀，往往在健康檢查才意外發現。
 
  • 因無法切片，需要靠影像追蹤和息肉大小判定良性、惡性及追蹤時間。
 
  • 膽囊息肉可以區分為良性、惡性：
 
  惡性 比率
腺癌   80%
其他 如：腺棘皮癌、黏液性囊狀腺瘤、鱗狀細胞癌 20%
  良性  
膽固醇性 黏膜增生大部分為膽固醇堆積，有時會掉落產生症狀 60%
腺肌症 黏膜上表皮細胞及平滑肌增生 25%
炎性息肉 反覆發炎造成 10%
腺瘤 腺瘤<10公分，癌性病變的發生率約6%；腺瘤1-2公分，癌性病變的發生率約37.5% 4%
其他 如：平滑肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤 1%

 
  • 治療：無特效藥物，可使用溶解藥（UDCA）評估療效。
 
  • 追蹤：依照息肉大小建議追蹤時間，第一次建議3個月追蹤判斷大小變化；若無明顯變化，爾後建議每6-12個月超音波追蹤。
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<0.5公分 通常為良性，定期追蹤即可
0.5-1公分 若追蹤時發現變大或懷疑腫瘤性息肉，需進一步檢查
1-2公分 膽囊癌發生率25-77%，若惡性病變，通常為早期癌
>1.8-2公分 通常為惡性，必須切除治療
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